Als Pyramidenbahnzeichen werden Reflexe oder Kloni bezeichnet, die bei Erwachsenen pathologisch (krankhaft) sind und gehäuft bei einer Schädigung der Pyramidenbahn oder des ersten Motoneuron auftreten[1]. Bei Säuglingen sind die Phänomene physiologisch, da die Pyramidenbahnen noch nicht ausgereift sind.
Zu den Pyramidenbahnzeichen zählen:
An der oberen Extremität
- Léri-Vorderarmzeichen[2]
- Auslösung: passive Handgelenk- und Fingerbeugung
- Effekt: Mitbewegung des Ellenbogens
- Kommentar: nur einseitige Abschwächung wird als pathologisch gewertet
- Wartenberg-Zeichen
- Auslösung: aktive Beugung des 2. bis 4. Fingers gegen Widerstand
- Effekt: Daumenbeugung
An der unteren Extremität
- Babinski-Reflex
- Auslösung: kräftiges Bestreichen des Außenrandes der Fußsohle von der Ferse zum kleinen Zeh hin
- Effekt: Großzehe hebt sich, gleichzeitig bewegen sich die Kleinzehen nach unten und außen
- Kommentar: Hebt sich nur die Großzehe, wird dies als „suspekt“ oder „fraglich“ vermerkt.
- Gordon-Reflex
- Auslösung: Zusammendrücken der Wadenmuskulatur
- Effekt: wie Babinski-Reflex
- Oppenheim-Reflex
- Auslösung: kräftiges Bestreichen der Schienbeinkante vom Knie zum Sprunggelenk hin
- Effekt: wie Babinski-Reflex
- Chaddock-Reflex
- Auslösung: kräftiges Bestreichen des äußeren Randes des Fußrückens
- Effekt: wie Babinski-Reflex
- Strümpell-Zeichen
- Synonym: Tibialis-Phänomen
- Auslösung: Beugung des Knies gegen Widerstand
- Effekt: wie Babinski-Reflex
- Clauß-Zeichen[3]
- Auslösung: Beugung des Knies gegen Widerstand
- Effekt: wie Babinski-Reflex
- Puusepp-Reflex
- Auslösung: wie Babinski-Reflex
- Effekt: Langsame, tonische Abduktion (Abspreizung) der kleinen Zehe
Von den genannten Reflexen lässt sich der Babinski-Reflex am häufigsten auslösen, der Wert der anderen Reflexe ist daher umstritten und wahrscheinlich gering. Der Reflexbogen der genannten Phänomene ist nicht bekannt.
Einzelnachweise
- ↑ Priv. Doz. Dr. med. Martin Engelhardt: Lexikon Orthopädie und Unfallchirurgie. In: https://www.lexikon-orthopaedie.com/. Springer-Verlag, 2017, abgerufen am 20. Januar 2026.
- ↑ Leri-Vorderarmzeichen || Med-koM. Abgerufen am 20. Januar 2026.
- ↑ Abnorme Reflexe - Körperliche Untersuchung | DocMedicus Gesundheitslexikon. Abgerufen am 20. Januar 2026.
